GOBIERNO DE PUERTO RICO
20maAsamblea Legislativa | 4ta Sesión Ordinaria |
CÁMARA DE REPRESENTANTES
R. de la C. 53
PRIMER INFORME PARCIAL
18 DE AGOSTO DE 2026
A LA CÁMARA DE REPRESENTANTES DE PUERTO RICO:
La Comisión de Salud de la Cámara de Representantes de Puerto Rico, tiene el honor de recomendar a este Augusto Cuerpo la aprobación de este Primer Informe Parcial sobre la R. de la C. 53.
ALCANCE DE LA MEDIDA
La R. de la C. 53, ordena a la Comisión de Salud de la Cámara de Representantes de Puerto Rico realizar una investigación exhaustiva sobre nuestro actual sistema de cuidado de salud mental, particularmente si el mismo incorpora todos aquellos avances en el campo de la salud mental que fortalezcan los aspectos de recuperación y rehabilitación como parte integrante del tratamiento, así como la prevención, tanto en la población adulta, como en los menores de edad y si resulta necesaria la aprobación de un nuevo marco legal que responda a la necesidad imperiosa que tiene nuestra sociedad de mejorar la salud mental de sus ciudadanos; y para otros fines relacionados.
La exposición de motivos nos presenta que mediante la Ley Núm. 408-2000 se aprobó la “Ley de Salud Mental de Puerto Rico”, la cual derogó la Ley Núm. 116 de 12 de junio de 1980, conocida como “Código de Salud Mental de Puerto Rico”. Esta legislación reafirmó el compromiso del Gobierno de proveer mayor acceso a servicios de salud mental integrales tomando como base la necesidad imperiosa que tiene nuestra sociedad de mejorar la salud mental de sus ciudadanos, y con el fin principal de lograr que vivamos en sana convivencia y armonía.
A su vez, la Ley Núm. 408-2000 reconoció como necesario, ante los albores de un nuevo milenio, consignar la incorporación de todos aquellos avances sociales y tecnológicos, sociológicos y científicos en el campo de la salud mental, con el propósito de fortalecer la unidad familiar y comunitaria, en atención a nuestro entorno cultural y social, garantizando a los ciudadanos que los reciben, los derechos consagrados en nuestro andamiaje constitucional. Véase Exposición de Motivos de la Ley Núm. 408-2000, según enmendada.
Así pues, la Ley Núm. 408-2000, fue aprobada con el propósito de actualizar las necesidades de tratamiento, recuperación y rehabilitación; proteger a las poblaciones afectadas por trastornos mentales con servicios accesibles y centrados en la persona; consignar de manera inequívoca, mediante una nueva Carta de Derechos, sus derechos a recibir los servicios de salud mental, incluyendo a los menores de edad; promover la erradicación de prejuicios y estigmas contra la población que padece trastornos mentales; proveer directrices claras a los profesionales de la salud mental sobre los derechos de las personas que reciben servicios de salud mental; armonizar los cambios que han experimentado las instituciones que proveen servicios con el establecimiento de la Reforma de Salud; resaltar y establecer los principios básicos y los niveles de cuidado en los servicios prestados; y destacar los aspectos de recuperación y rehabilitación como parte integrante del tratamiento así como la prevención.
De igual manera, la citada Ley de Salud Mental estableció unos Principios que regirán el sistema de cuidado de salud mental, entre los que se destacan la garantía de acceso a los servicios; el sistema de servicios de tratamiento, recuperación y rehabilitación para las personas con trastornos mentales, el cual debe ser un modelo de continuo cuidado fundamentado en los niveles de intensidad de la atención que necesita la persona; un sistema de cuidado abarcador, incluyendo tratamientos para menores y adultos; y la implementación de un sistema basado en el mejor interés de la persona, entre otros.
Desde la aprobación de la Ley de Salud Mental de Puerto Rico en el año 2000, los cambios en la vida del ciudadano puertorriqueño durante las últimas décadas han sido significativos. En los últimos cinco años, en Puerto Rico hemos tenido un aumento dramático en las condiciones de salud mental tales como depresión y ansiedad. Según un informe realizado en el año 2016, y liderado por la doctora Glorisa Canino, detalla que en la isla: el 18.7 % de la población entre 18 y 64 años presenta un trastorno psiquiátrico. Ahora, al incluir a personas con trastornos de sustancias, aumenta la cifra a un 23.7 %. De los cuales, el 7.3 % presenta un trastorno mental serio e incapacitante, como pueden ser la esquizofrenia y otras psicosis. Es importante mencionar que los trastornos más comunes en la población adulta fueron los de ansiedad (12.5 %); los trastornos de ánimo (10.4 %), y revela el informe que el 11.5% de los puertorriqueños presentan un trastorno de abuso de sustancias. Por otra parte, la depresión mayor (9.7%); fobia social (6.3%), ansiedad generalizada (5.2%), agorafobia (temor de salir a lugares abiertos; 4.7%); y trastorno bipolar (3.2%), completan la categorización de los trastornos comunes en Puerto Rico.
Destacamos que dichos Informe recoge estadísticas al año 2016. Posterior a dicha fecha, la población ha sufrido la ocurrencia de eventos críticos tales como la recesión económica a nivel mundial; el impacto de los fenómenos atmosféricos, terremotos y pandemias. Estas crisis han dado paso a circunstancias que han provocado traumas y angustia emocional, como tasas más elevadas de trastorno de estrés postraumático, ansiedad, trastorno por consumo de sustancias y depresión, tanto en la población adulta, como en los menores de edad.
A su vez, la demanda de servicios de salud mental en Puerto Rico ha aumentado significativamente en los últimos tres años. Las cifras de registro de la Línea PAS para el 2023, proporcionadas por la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA) reflejan un alarmante aumento en las llamadas recibidas en respuesta a individuos con comportamientos suicidas y otros problemas de salud mental. Mensualmente, son atendidos alrededor de 35,000 llamados de este tipo, número que para el año 2022 rondaba los 26,000 al mes. Solo hasta julio de 2023, se registraron más de 203,200 llamadas a la línea PAS; siendo 10,500 de estas vinculadas a pensamientos suicidas.
Conforme a las estadísticas publicadas por el Observatorio de Salud Mental y Adicción de Puerto Rico, de la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (en adelante, ASSMCA), para el año 2015 se reportaron 2,847 casos admitidos; para el año 2021 informan 3,791, y al 2022, se habían reportado 1,586 casos admitidos por salud mental en ASSMCA.
Las estadísticas informadas por la Oficina de Administración de los Tribunales, en su Anuario Estadístico del Poder Judicial de Puerto Rico para el periodo del 2018 al 2019, revelan los siguientes datos:
Debemos añadir que en nuestra isla existe una escasez de profesionales de la salud mental, recursos limitados y un estigma que rodea condiciones como la depresión, ansiedad y abuso de sustancias. Se ha demostrado por estudios y estimados científicos, que casi tres cuartas partes de los adultos y niños necesitados de los servicios de salud mental no reciben los mismos. A ello debemos añadir que durante los últimos años han sido frecuentes las denuncias hacia las compañías privadas contratadas por la Administración de Seguros de Salud (ASES) que provee los servicios de salud mental a los indigentes por restringir el uso de medicamentos psicotrópicos modernos y utilizan la farmacoterapia como el tratamiento principal o único tratamiento.[1] No promueven los servicios de rehabilitación, no facilitan la participación de la familia en el plan de tratamiento y no proveen servicios de calidad para los niños y adolescentes.
En fin, las estadísticas y estudios reportados relacionadas con la salud mental en Puerto Rico es un llamado que requiere atención inmediata y urgente. Evidentemente, corresponde la reestructuración de nuestro sistema de cuidado de salud mental. Según exponen los expertos en la materia: “la fragmentación y desintegración del sistema de cuidado de salud mental debe de ser detenida. Debemos movernos en dirección de un sistema centrado en el individuo, su familia y su comunidad de forma integrada, coordinada, estable y compasiva que promueva una mejor calidad de vida.
A tenor con los señalados cambios que hemos experimentado en los últimos años y siguiendo el compromiso de nuestro Gobierno de proveer mayor acceso a servicios de salud de calidad, corresponde a esta Cámara de Representantes realizar una investigación abarcadora sobre nuestro sistema de cuidado de salud mental bajo el estado de derecho vigente y si el mismo incorpora todos aquellos avances sociales y tecnológicos, sociológico en el campo de la salud que fortalezcan los aspectos de recuperación y rehabilitación como parte integrante del tratamiento, así como la prevención. Transcurrida más de dos décadas de la aprobación de la “Ley de Salud Mental de Puerto Rico”, Ley Núm. 408-2000, según enmendada, es evidente que dicha Ley y su implementación, amerita una revisión inmediata con mira a la aprobación de un nuevo marco legal que responda a la necesidad imperiosa que tiene nuestra sociedad de mejorar la salud mental de sus ciudadanos.
ANÁLISIS DE LA MEDIDA
En el desempeño de la encomienda que la presente Resolución ordenó a esta Comisión de Salud de la Cámara de Representantes de Puerto Rico, se han llevado a cabo Vistas Oculares, Reuniones Ejecutivas, reuniones de grupos y hemos recibido memoriales que fueron incluidos en el informe del posterior proyecto[2] que se radicó a raíz de lo encomendado en esta resolución.
El martes, 18 de marzo de 2025, a las 10:00 de la mañana, en el Salón Samuel R Quiñones (5to Piso LAF) la Comisión de Salud de la Cámara de Representantes llevó a cabo una Reunión Ejecutiva en atención a la R. de la C. 41 y R. de la C. 53.
En esta Reunión Ejecutiva se encontraban presente los siguientes Miembros de la Comisión: Hon. Gabriel Rodríguez Aguiló, Hon. Omayra M. Martínez Vázquez, Hon. Sol Higgins Cuadrado y la Hon. Lisie Burgos Muñiz y el Miembro ExOficio: Hon. Carlos J. Méndez Nuñez, Presidente de la Cámara. La Hon. Odalys González González, se excusó.
Asistieron como invitados:
El representante Rodríguez Aguiló expresó que “La meta es crear una nueva ley que transforme la salud mental para Puerto Rico en las poblaciones de niños, adolescentes, adultos y adultos mayores, y que no sea un monstruo legislativo, sino que surja de los sectores y profesionales que día a día atienden esta problemática”.
Durante la Reunión, se destacó la necesidad de transformar el marco legal vigente en materia de salud mental, adaptándolo a las nuevas realidades de nuestra isla. La Comisión de Salud permitió la intervención de diversos sectores y profesionales de la salud, quienes expusieron preocupaciones y propuestas concretas para el desarrollo de una legislación que atienda a niños, adolescentes, adultos y adultos mayores. Se acordó la importancia de estructurar la nueva ley sobre cuatro pilares fundamentales:
Las organizaciones coincidieron en la necesidad de un enfoque integral e interdisciplinario, que incluya educación y prevención, y que garantice el acceso a servicios para poblaciones marginadas o de difícil acceso. La nueva legislación abordará temas claves como la salud mental en las instituciones correccionales y la integración de los servicios psicológicos en las comunidades aisladas. Para facilitar el análisis, los participantes se dividieron en dos grupos de trabajo:
Entre los comentarios de los presentes, se mencionó que:
Se alcanzó consenso en torno a la creación de un perfil epidemiológico de salud mental en Puerto Rico, y se propuso que el Instituto de Estadísticas publique de manera periódica datos actualizados sobre las condiciones de salud mental en el país, para que sirvan de base a la política pública. Finalmente, continuar las reuniones con los grupos de trabajo segmentados para afinar propuestas específicas.
“La salud mental es un tema que debe ser prioridad en nuestra agenda legislativa. Estamos trabajando en una propuesta que garantice un acceso justo y equitativo a los servicios, fortaleciendo los derechos de los pacientes y asegurando que todas las poblaciones, especialmente las más vulnerables, reciban la atención que necesitan”, concluyó el representante Rodríguez Aguiló.
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El miércoles, 19 de marzo de 2025, a las 10:30 de la mañana, en el Hospital Mayagüez Medical Center, se llevó a cabo una Vista Ocular donde se atendieron tanto la R. de la C. 41 como la R. de la C. 53.
En esta vista se encontraban presente los siguientes Miembros de la Comisión: Hon. Gabriel Rodríguez Aguiló, Hon. Odalys González González, Hon. Omayra M. Martínez Vázquez. La Hon. Sol Higgins Cuadrado se excusó. Se encontraba también, como Representante de Distrito, la Hon. Lilibeth Rosas Vargas.
Llegaron a esta Vista Ocular, el Alcalde de Mayagüez, Hon. Jorge L. Ramos Ruiz, miembros de su Asamblea Municipal y ayudantes.
Asistieron como invitados, personal designado por el Secretario del Departamento de Salud, Dr. Victor Ramos Otero: Sr. Julio Irson Ramos, Sra. Lourdes Romero, Lcdo. Yesarel Pesante, Ing. Juan Reyes Salamo, Lcdo. Luis Rivera Villanueva y la Sra. Zujeyrie Torres.
La Directora Ejecutiva del Hospital Mayagüez Medical Center, la Lcda. Andrea Vargas Acevedo, junto al personal médico y administrativo del Hospital, hicieron una presentación donde mostraron sus servicios, fortalezas y necesidades. Fue entonces que enfatizaron la necesidad primordial de recursos humanos, de profesionales de la salud, ante cualquier tema de planta física con la que ya cuentan. Los miembros de la Comisión llevaron a cabo preguntas tanto a la Lcda. Vargas como a su equipo de trabajo.
Al concluir la presentación y los turnos de preguntas, se procedió al recorrido por las facilidades del hospital, constatando así la información anteriormente planteada.
Conforme a lo anterior y lo discutido en la Vista Pública, la Comisión tomó conocimiento de la necesidad real del hospital y de los planes y alternativas necesarias para satisfacer los requerimientos de la institución. Se llevarán a cabo los procesos e investigaciones pertinentes, conducentes a obtener soluciones.
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El martes, 29 de abril de 2025, a las 10:00 de la mañana, en la Casa Alcaldía de Juncos y en el Centro Estancia Serena, la Comisión de Salud de la Cámara de Representantes llevó a cabo una Vista Ocular en atención a la R. de la C. 53.
En esta vista se encontraban presente los siguientes Miembros de la Comisión: Hon. Gabriel Rodríguez Aguiló, Hon. Sol Y. Higgins Cuadrado. El representante Hon. Ángel Peña Ramírez integró la comisión en su condición de miembro Exoficio. Se excusó la Hon. Odalys González González. En calidad de representantes invitadas estuvieron presente la Hon. Swanny E. Vargas Laureano y la Hon. Lourdes Ramos Rivera.
Asistieron como invitados: por ASSMCA, el Lcdo. Víctor Serrano; por la Comisión para Prevención del Suicidio, la Dra. Nayda Román Vásquez; por el Departamento de Salud, el Dr. Eduardo Zavala Mendoza y por el Departamento de la Familia, el Sr. Cruz Rafael Caraballo.
Una vez el alcalde, Hon. Alfredo Alejandro Carrión explicó a la Comisión las características y necesidades del Centro Estancia Serena, el Presidente de la Comisión dio paso al turno de exposición de los deponentes con la finalidad de que pudiesen presentar de qué forma podían contribuir a mejorar y aumentar la capacidad de servicios de este centro. A raíz de las cuales, se hicieron las siguientes solicitudes:
Luego de la presentación y discusión de necesidades, se procedió a visitar el Centro Estancia Serena.
El martes, 24 de junio de 2025, a la 10:00 de la mañana, en el Salón de Audiencias 4, se llevó a cabo una Reunión Ejecutiva en atención a la R. de la C. 53.
En esta Reunión Ejecutiva se encontraban presente los siguientes Miembros de la Comisión: Hon. Gabriel Rodríguez Aguiló, Hon. Víctor Parés Otero, Hon. Fernando Sanabria Colón, Hon. Omayra M. Martínez Vázquez y la Hon. Lisie Burgos Muñiz. Se excusaron la Hon. Sol Higgins Cuadrado y la Hon. Adriana Gutiérrez Colón.
Esta Reunión Ejecutiva tuvo el propósito de que la Comisión pueda dar seguimiento y conocer el estado de los procedimientos de los grupos que están evaluando la Ley 408-2000, mejor conocida como Ley de Salud Mental.
Por el Grupo de Niños y Adolescentes, estuvieron presente: Carlos Figueroa (CIMA), Dra. Wendy Fernández (APS), Glenda Torres (MMM) y Gisselle Rosario Medina (CIMA).
Por el Grupo de Adultos y Adultos Mayores, estuvieron presente: la Lcda. Mirla Mireya Rodríguez Marín y la Dra. Monserrate Allende Santos, ambas de ASSMCA.
El Grupo de Niños y Adolescentes informó que se reúnen semanalmente, todos los miércoles. El Grupo de Adultos y Adultos Mayores informó que se reúnen mensualmente, la próxima reunión sería el 20 de julio de 2025. Ambos grupos mencionaron los avances que han tenido en sus análisis.
Se mencionó que hay que dar seguimiento a los hospitales, en especial a Capestrano, para que presenten las estadísticas de abandono en los hospitales de niños y adolescentes.
Los líderes de los grupos y la Comisión se volverían a reunir en la semana del 7 al 14 de agosto de 2025 para presentar un resumen ejecutivo y las propuestas para el proyecto a radicarse.
El jueves, 18 de septiembre de 2025, a la 9:00 de la mañana, en el Salón Samuel R. Quiñones, la Comisión de Salud de la Cámara de Representantes llevó a cabo una Reunión Ejecutiva. En esta se encontraban presente los siguientes Miembros de la Comisión: Hon. Gabriel Rodríguez Aguiló, Hon Wanda del Valle Correa y Hon. Luis Pérez Ortiz quien fue nombrado miembro de la Comisión el jueves, 21 de agosto de 2025. Se excusaron: Hon. Odalys González González, Hon. Omayra M. Martínez Vázquez, Hon. Sol Higgins Cuadrado y Hon. Lisie Burgos Muñiz.
Por parte de los Grupos de evaluación asistieron:
Grupo Niños y Adolescentes Grupo Adultos y Adultos Mayores
Carlos Figueroa, CIMA Lcda. Mirla Mireya Rodríguez Marín, ASSMCA.
Lcdo. Luis Meléndez, CIMA Dra. Monserrate Allende Santos, ASSMCA.
Dra. Wendy Fernández, APS
Glenda Torres, MMM
Gisselle Rosario Medina, CIMA
El propósito de la Reunión Ejecutiva era para que los grupos presentaran y entregaran sus informes finales, para dar paso a la integración de las propuestas. Los grupos cumplieron con sus informes y los entregaron. La Comisión llevó a cabo las preguntas pertinentes para la redacción final del proyecto que se radicaría.
El viernes, 27 de febrero de 2026, a las 2:00 de la tarde, en Mental Love and Care Services Corporation, en el municipio de Guayama, la Comisión de Salud de la Cámara de Representantes llevó a cabo una Vista Ocular, a la que asistieron el Hon. Gabriel Rodríguez Aguiló, el Hon. Fernando Sanabria Colón, y la Hon. Estrella Martínez Soto. Presentaron sus excusas la Hon. Sol Y. Higgins Cuadrado y la Hon. Adriana Gutiérrez Colón.
Durante la Vista Ocular, se exploraron las facilidades del centro de hospicio, se le realizó preguntas al personal acerca del funcionamiento y las operaciones diarias del centro. Se pudo constatar el estado en el que se encontraban los pacientes del lugar, se le preguntó al personal del centro acerca de las necesidades que poseían para operar el centro y mejorar la calidad de los servicios que el centro ofrecía a sus pacientes.
Como resultado de la vista ocular, el representante cursó comunicaciones formales al Departamento de Salud, el Departamento de la Familia, la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción, y el Departamento de la Vivienda con la finalidad de conocer la población y funcionamiento de los programas relacionados a adultos mayores y adultos con alguna discapacidad.
CONCLUSIÓN
Como consecuencia del exhaustivo análisis de las ponencias, memoriales, reuniones, testimonios presentados ante esta Comisión, y en consideración del marco legal y de salud mental vigente, el Hon. Gabriel Rodríguez Aguiló, radicó el P. de la C. 1007, enmendando la Ley 408-2000, conocida como “Ley de Salud Mental de Puerto Rico”.
El P. de la C. 1007 consideró áreas tales como: Rectoría y Filosofía del Sistema[3]; Integración Tecnológica[4]; Modernización Clínica y Diagnóstica[5]; Protocolos de Seguridad y Tratamientos Restrictivos; Derechos, Confidencialidad y Estigma; Continuidad del Cuidado y Subpoblaciones, entre otros. Aún tras el proceso de estudio y evaluación que conllevó la R. de la C. 53, para la evaluación del P. de la C. 1007, se llevaron a cabo dos (2) Vistas Públicas.
En resumen, el objetivo del P. de la C. 1007 es una transición de un modelo de salud mental puramente clínico y fragmentado hacia un sistema integrado, basado en evidencia científica, que protege más rigurosamente los derechos civiles y utiliza la tecnología para mejorar el acceso.
El P. de la C. 1007 fue aprobado en la Cámara de Representantes el 28 de mayo de 2026. A la fecha de redacción del presente informe se encuentra ante la consideración de la Comisión de salud del Senado de Puerto Rico.
POR LOS FUNDAMENTOS ANTES EXPUESTOS, luego del análisis y evaluación sobre los elementos de la pieza legislativa, la Comisión de Salud somete el presente Informe Positivo en el que recomiendan a este Augusto Cuerpo la aprobación del Primer Informe Parcial sobre la R. de la C. 53.
Respetuosamente sometido,
Hon. Gabriel Rodríguez Aguiló
Presidente
Comisión de Salud
Rivera Mass, Fernandez Cornier, Torres Rivera, Parrilla Cruz, Análisis de la Salud de Puerto Rico, Salud Mental, https://www.estadisticas.pr/files/BibliotecaVirtual/estadisticas/biblioteca/ASSMCA/ASSMCA_analisis_salud_mental.pdf, pág. 43. ↑
P. de la C. 1007. ↑
Departamento de Salud como Rector, Enfoque en Reducción de Daños y Salud Mental Perinatal. ↑
Telemedicina y Telesalud. ↑
Guías Basadas en Evidencia, Actualización del DSM y Gradación de Disfunción. ↑
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