GOBIERNO DE PUERTO RICO

20 ma.	Asamblea	2 da.	Sesión
	Legislativa		Ordinaria

SENADO DE PUERTO RICO
R. del S. 357
		6  de noviembre de 2025
Presentada por la señora Álvarez Conde
Referida a 

RESOLUCIÓN

Para ordenar a la Comisión de Salud del Senado de Puerto Rico realizar una investigación exhaustiva sobre el sistema de salud enfocada en los asuntos sistémicos: las prácticas de aseguradoras, hospitales, médicos, personal de enfermería y otros profesionales del sistema de salud, en torno a la retención del personal y la eficiencia en la asignación de citas médicas y servicios con el fin de identificar medidas que fortalezcan la prestación de servicios de salud en Puerto Rico.

EXPOSICIÓN DE MOTIVOS

La salud no puede analizarse de manera fragmentada. En Puerto Rico, los recientes hallazgos sobre la fuerza laboral del sector salud evidencian que los problemas de oferta, demanda, salarios y bienestar de los profesionales están interconectados. Por ello, urge abordar la salud como un ecosistema integral, donde las condiciones del personal, la calidad del servicio y la sostenibilidad del sistema estén alineadas bajo una misma visión estratégica.
El estudio sobre la fuerza laboral en salud realizado en Puerto Rico revela un profundo desbalance entre oferta y demanda de servicios en especialidades críticas como endocrinología, geriatría, psiquiatría y enfermería. Este desbalance no sólo afecta la atención al paciente, sino que refleja un sistema que no logra retener ni motivar a sus profesionales. La falta de personal suficiente se agrava con los bajos salarios, las extensas cargas administrativas y la emigración constante hacia Estados Unidos, donde las oportunidades económicas y las condiciones laborales son significativamente mejores.
Sin embargo, reducir este fenómeno a un problema salarial sería simplista. La salud debe investigarse como un conjunto de factores interdependientes: educación, bienestar emocional, estabilidad económica, acceso a recursos, y calidad de vida del profesional. Los datos muestran que más del 60 % de los enfermeros y más de la mitad de los terapistas físicos buscan ingresos adicionales o consideran abandonar el sector. Esto no responde solo a la necesidad de un mejor salario, sino a un entorno de agotamiento, desmotivación y falta de apoyo estructural.
Además, las ineficiencias administrativas y las regulaciones anticuadas -como los procesos de licenciamiento lentos o las restricciones a la telemedicina- limitan el crecimiento de la fuerza laboral y contribuyen al desgaste del sistema. Los profesionales dedican un porcentaje significativo de su tiempo a tareas burocráticas, reduciendo el espacio para el contacto humano, la empatía y el servicio directo al paciente.
Investigar la salud de manera integral implica reconocer que la salud de los trabajadores también es salud pública. Un médico o enfermero agotado, mal remunerado o emocionalmente saturado no puede ofrecer atención de calidad. Por tanto, las políticas de salud deben incluir métricas de bienestar laboral, incentivos de retención, educación continua, modernización tecnológica y programas de apoyo psicosocial.
Finalmente, para retener talento y garantizar condiciones dignas, Puerto Rico debe invertir en una política de salud basada en evidencia, donde cada decisión -desde la distribución geográfica de los servicios hasta la formación académica y la compensación- se fundamente en investigación continua. Solo así se podrá detener la fuga de talento, fortalecer el sistema de salud y construir un modelo sostenible que priorice tanto al paciente como al profesional.
El sistema de salud en Puerto Rico enfrenta una crisis marcada por la pérdida continua de médicos, personal de enfermería y otros profesionales de la salud, lo que ha reducido la disponibilidad de servicios y aumentado los tiempos de espera para los pacientes. Las condiciones contractuales, los bajos reembolsos, las cargas administrativas y los procesos de pago de las aseguradoras han sido identificados como factores que contribuyen significativamente a la migración del personal de salud y a la dificultad para reclutar y retener personal cualificado en hospitales y centros de salud.
El personal de enfermería, pieza esencial en la atención directa al paciente, enfrenta retos similares, tales como sobrecarga laboral, escasez de recursos, turnos extendidos y falta de incentivos que fomenten su permanencia en el sistema de salud local. Los hospitales y las organizaciones de servicios de salud también enfrentan dificultades para cumplir con las exigencias de los planes médicos y las aseguradoras, lo que en muchos casos incide negativamente en la calidad del servicio y en la accesibilidad de las citas médicas y tratamientos. La eficiencia en la coordinación de citas, referidos y acceso a especialistas es un componente esencial para garantizar un servicio de salud efectivo, accesible y humano para toda la población.
A esta problemática se suma la crisis hospitalaria que atraviesa Puerto Rico. Muchos hospitales operan con márgenes financieros mínimos, enfrentando cierres parciales o reducciones en servicios esenciales por falta de personal y recursos. La deuda acumulada por los bajos reembolsos, los costos de mantenimiento y los atrasos en los pagos de aseguradoras crea un círculo vicioso que amenaza la estabilidad de las instituciones de salud. Esto genera un efecto dominó: menos profesionales dispuestos a trabajar en condiciones precarias, mayor rotación de empleados y deterioro de la calidad del servicio al paciente.
El rol de las aseguradoras y los planes médicos también es determinante en esta crisis. La lentitud de los procesos de pago, las tarifas desiguales y la burocracia excesiva afectan directamente la liquidez de hospitales y clínicas. A su vez, la marcada diferencia entre los planes privados y el Plan de Salud del Gobierno crea un sistema de inequidad: muchos proveedores priorizan a los pacientes del plan público por los incentivos y reembolsos más altos, mientras otros optan por limitar su participación debido a la complejidad de las regulaciones. Este desbalance repercute tanto en la atención médica como en la distribución equitativa de servicios en toda la isla.
Por eso, el tema del personal de salud no puede separarse de la investigación profunda sobre los hospitales, las aseguradoras y el talento humano. Es indispensable estudiar la salud como un sistema interdependiente, donde cada elemento influye en la sostenibilidad del otro. Solo comprendiendo esta red de factores -económicos, administrativos y humanos- será posible construir un modelo de salud que retenga profesionales, fortalezca las instituciones y garantice una atención digna y equitativa para todos los puertorriqueños.
	Es deber del Senado de Puerto Rico promover investigaciones que contribuyan a identificar las causas de estas crisis y proponer soluciones viables que fortalezcan la retención de profesionales, mejoren los procesos de las aseguradoras y garanticen a los pacientes un acceso justo y ágil a los servicios de salud.
	
RESUÉLVESE POR EL SENADO DE PUERTO RICO:
Sección 1.- Se ordena a la Comisión de Salud del Senado de Puerto Rico realizar una investigación exhaustiva sobre el sistema de salud enfocada en los asuntos sistémicos: las prácticas de aseguradoras, hospitales, médicos, personal de enfermería y otros profesionales del sistema de salud, en torno a la retención del personal y la eficiencia en la asignación de citas médicas y servicios con el fin de identificar medidas que fortalezcan la prestación de servicios de salud en Puerto Rico.
Sección 2.- La Comisión podrá celebrar vistas públicas; citar funcionarios y testigos; requerir información, documentos y objetos; y realizar inspecciones oculares, a los fines de cumplir con el mandato de esta Resolución de conformidad con el Artículo 31 del Código Político de Puerto Rico de 1902.
Sección 3.- La Comisión deberá rendir informes continuos al Senado de Puerto Rico con sus hallazgos, conclusiones y recomendaciones. Deberán presentar un primer informe dentro de noventa (90) días después de la aprobación de esta Resolución; y un informe final antes de la conclusión de la Vigésima Asamblea Legislativa.
Sección 4.- Esta Resolución comenzará a regir inmediatamente después de su aprobación.