Qué propone
Esta resolución ordena a las Comisiones de Hacienda, Presupuesto y PROMESA; y de Salud del Senado de Puerto Rico a llevar a cabo una investigación sobre las negociaciones de la Administración de Seguros de Salud (ASES) con las aseguradoras del Plan Vital. El objetivo es determinar los costos de las primas para el próximo año fiscal. La medida busca esclarecer las discrepancias surgidas en torno a un aumento propuesto del 21.06% en las tarifas, que podría afectar el presupuesto del país.
Pros
Contras
Intereses en juego
📜 Perspectiva histórica
. Esta medida se inscribe en la evolución del sistema de salud de Puerto Rico, que desde la Reforma de Salud de los 90 y la creación de ASES ha dependido de aseguradoras privadas para el Plan Vital. La investigación sobre las primas del Plan Vital es un reflejo de las tensiones históricas entre ASES, las aseguradoras y la sostenibilidad fiscal, exacerbadas por la falta de paridad en fondos federales y la emigración de profesionales de la salud.
En qué va
Presentada el 2 de junio de 2025, la Resolución del Senado 219 fue referida a la Comisión de Asuntos Internos, y posteriormente a las Comisiones de Hacienda, Presupuesto y PROMESA; y de Salud. El trámite más reciente indica que la comisión no recomienda su aprobación para el 30 de junio de 2026.
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Última acción · 30 de junio de 2026
Comisión no recomienda aprobación de la medida
Otras medidas sobre el mismo asunto, encontradas por significado (no solo por palabras).
Para ordenar a la Comisión de Salud del Senado de Puerto Rico que investigue el proceso de asignación de primas para el tratamiento de la población infantil bajo el Plan de Salud del Gobierno de Puerto Rico, conocido como Plan Vital, así como la fiscalización que ejerce la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES) en el cumplimiento de los contratos del Plan Vital suscritos con las aseguradoras, en particular el requisito de que no menos del noventa y dos por ciento (92%) de los fondos del plan se destinen a servicios médicos; y para otros fines relacionados.
La Resolución del Senado 161 ordena a la Comisión de Salud del Senado de Puerto Rico que realice una investigación exhaustiva sobre cómo se asignan las primas para los tratamientos pediátricos bajo el Plan Vital y cómo la Administración de Seguros de Salud (ASES) supervisa que las aseguradoras cumplan con el requisito contractual de destinar al menos el 92% de los fondos a servicios médicos. Afecta directamente a la Comisión de Salud, a ASES, a las aseguradoras que proveen servicios bajo el Plan Vital, y a la población infantil beneficiaria del programa.
Para ordenar a la Comisión de Salud del Senado de Puerto Rico realizar una investigación exhaustiva sobre el cumplimiento de la Ley Núm. 28-2024, por parte de la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico y los planes médicos contratados bajo el Plan de Salud del Gobierno (Plan Vital), específicamente en lo concerniente a la eliminación del requisito de referido del médico primario para beneficiarios con enfermedades crónicas o de alto costo.
Esta resolución ordena a la Comisión de Salud del Senado de Puerto Rico realizar una investigación exhaustiva. El propósito es examinar el cumplimiento de la Ley Núm. 28-2024 por parte de la Administración de Seguros de Salud (ASES) y los planes médicos del Plan Vital. La investigación se centrará específicamente en la eliminación del requisito de referido del médico primario para beneficiarios con enfermedades crónicas o de alto costo, y evaluará la orientación a pacientes, uniformidad de protocolos y barreras persistentes. La Comisión deberá rendir un informe con hallazgos y recomendaciones en un plazo de 180 días.
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