Para enmendar los incisos (b) y (k) de la Sección 3 del Artículo VI de la Ley Núm. 72 de 7 de septiembre de 1993, según enmendada, conocida como la “Ley de la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico”, a los fines de establecer que los Policías Estatales y Municipales acogidos a la cubierta de salud del Plan de Salud del Gobierno de Puerto Rico no tendrán que solicitar referido médico para acudir directamente a un médico especialista de su preferencia; y para otros fines relacionados.

Contras

• •El texto no detalla mecanismos de coordinación o control de gasto entre ASES, los proveedores de salud y las agencias de policía, lo que podría generar ineficiencias o sobreutilización de servicios especializados sin una supervisión clara.
• •La medida omite especificar si la eliminación del referido médico implica cambios en la estructura de pago o en la necesidad de que el médico primario sea notificado de la consulta con el especialista, lo cual es una práctica común para la continuidad del cuidado.
• •No se establecen criterios claros ni límites sobre la 'preferencia' del médico especialista, lo que podría dar lugar a interpretaciones amplias o a la selección de especialistas fuera de redes de proveedores ya establecidas o negociadas por ASES, impactando potencialmente los costos.