Para crear la “Ley para garantizar los servicios de cuidados paliativos y de hospicio para el manejo integral de pacientes con enfermedades amenazantes a la…

Contras

• •El Artículo 7 establece que los fondos para operar la ley provendrán de los recaudos por servicios prestados y facturación a ASES y aseguradoras, lo cual podría generar un costo adicional para los planes de salud y, por ende, para los asegurados o el erario público, sin una asignación presupuestaria clara y separada.
• •La medida delega en el Departamento de Salud la adopción de reglamentos que definirán aspectos cruciales como elegibilidad, parámetros médicos, límites de utilización y sistemas de referido (Artículo 9). Esta amplia discrecionalidad regulatoria, sin directrices específicas en la ley, podría generar inconsistencias o barreras en la implementación.
• •La ley no aborda explícitamente cómo se integrarán estos servicios en programas federales como Medicare Advantage, donde las cubiertas son establecidas por ley federal. MMM Holdings LLC señaló en su memorial que la ley estatal no aplica a estos programas, lo que podría dejar a una parte significativa de la población envejeciente sin la cobertura garantizada por esta ley si sus planes son federales.
• •El Artículo 10 establece penalidades administrativas por incumplimiento, pero las multas de $5,000 a $10,000 podrían ser insuficientes para disuadir a grandes aseguradoras o proveedores de salud, especialmente si el costo de no ofrecer los servicios es menor o si la fiscalización es laxa.